一、进一步加强农村三级卫生网络建设
一是市立医院以等级医院复评为契机,加强龙头医院管理。继续开展医院管理年活动,市立医院依照《福建省二级综合医院评审实施方案》,结合创建“平安单位”和“平安医院”活动,统筹安排好“二甲”等级医院复评的各项工作。加大医疗质量管理和完善医疗安全的各项制度;严格医院感染控制管理;加强药事质量管理,规范用药行为,合理用药,合理收费;进一步改善服务态度,提升医疗服务质量。改善就医环境,投入150多万元,完成综合病房大楼3-7层面积5000㎡的装饰装修、输血科改造及中心供氧、中心吸引终端改造工程。12月初,市立医院接受了二级甲等医院的复评。
二是突出乡镇卫生院的骨干地位。首先是加强卫生院医疗质量管理,提升服务质量。重点抓好人员准入、病案、院感管理、产科质量工作,强化各项制度和各种规范操作的落实。并积极探索卫生院公益性管理。重点是强化卫生院农村公共卫生管理职能,在加强计划免疫、预防保健工作,确保农村公共卫生的同时,认真抓好基本医疗责任落到实处。其次,加快卫生院改造提升建设步伐。水吉中心卫生院扩建门诊楼,2007年12月动工,建筑面积1600平方米,总投入160万元,年底投入使用。书坊卫生院改造门诊综合楼,占地260平方米,建筑面积1121平方米,计划投入110万元,项目进入内装修。小湖卫生院门诊综合楼的改造正在紧张施工中,年底前将完成项目改造。今年追加的漳墩、崇雒卫生院项目已进行公开招标,年底争取动工。第三,改善农村卫生人员待遇及提高人员素质。我局通过积极争取,2008年,农村卫生经费按2007年底正式在职人员工资总额和社保所需经费(即在职人员工资总额25%)拨给,经费上有了较大增长;年底还将增加卫生人员的补贴,提高农村卫生人员的待遇。同时,加大农村卫技人员的培训,今年参加规范化培训的农村卫技人员有213人次。由于我市农村卫生工作成绩显著,7月23日-24日,南平市乡镇卫生院改革与管理经验交流会在建阳市隆重召开, 10个县(市、区)卫生局局长、乡镇卫生院院长等140人参加了会议。与会代表们分三路分别参观了麻沙和莒口、水吉和小湖、将口和徐市6个乡镇卫生院。
三是进一步加强医疗纠纷的防范工作。市政府成立了医疗纠纷引发突发事件应急协调领导小组,并印发了《建阳市医疗纠纷引发突发性事件的应急预案》。今年共发生医疗纠纷5起,其中申请医疗事故鉴定2起(1例鉴定为非医疗事故,1例患方暂时放弃鉴定),已协商解决2起,合计补偿患者7.5万元,均比2007年有所下降。
四是加强卫生所管理。结合医疗机构专项整治工作,对村卫生所情况进行较为全面的整顿,对存在问题下发整改通知,限期整改。督促指导乡镇卫生院对开展从事公共卫生工作乡村医生的考核工作,并进一步规范享受津贴人员的考核和津贴发放工作,建立了完整的人员档案。凡享受津贴人员变动均需经村、卫生院、医政科、局分管领导同意,然后报局计财科审核。截止12月中旬,我市发放公共卫生津贴364人次,津贴标准提高为100元/人/月。继续加强乡村医生培训,8-10月,对全市362名乡村医生进行第四次规范轮训。
五是加强卫生支农及对口帮扶工作。今年,省协和医院下派医生18人次,帮扶卫生院9所。下派医生开展门诊诊疗9760人次,手术26台,组织学术讲座45次,组织义诊4次。由于下派医生专业性强,乡镇卫生院医疗设备简陋,存在有的下派医生无法发挥他们的专业特长。市立医院、妇幼保健院、中医院、防疫站今年帮扶10所卫生院,共有25人下派,其中8人晋升前下乡帮扶。市立医院接受进修人数20人,防疫站资金帮扶卫生院0.6万元,四家医疗机构设备帮扶价值10.571万元。
六是稳步推进新型农村合作医疗。严格执行大病统筹政策和规范基金、财务管理,并加强定点医疗机构的管理,对新农合各定点医疗机构进行2次督查,对市定点医疗机构新农合住院病人次均补偿费用控制线进行了调整,为减轻参合农民患者的经济负担,进一步提高我市新农合筹集基金使用率,分别于9月、12月进行了2次补偿及追溯补偿工作,补偿总金额为21.6万元。我市第二轮新型农村合作医疗全市参合人员22.90万人,参合率98.2%,覆盖面扩大,较上轮提高13个百分点。2008年1月1日至2008年12月15日止,全市共有17683人次,住院得到补偿,住院总费用4007.50万元,总补偿金额1195.18万元,占住院总费用的29.82%。人均住院补偿金额675.89元,其中在市本级定点医疗机构住院补偿占总补偿人数的37.09%,乡镇定点医疗机构补偿人数占57.77%。预计至12月31日止我市新农合筹集基金使用率将达到85%,使有限的资金发挥最大的效益。
二、积极开展社区卫生工作
卫生局对潭城(街道)社区服务